Страховые выплаты военнослужащим

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты военнослужащим». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Разовая страховая выплата

2. Суммы страховых выплат по болезни или за полученную в армии травму

3. Какие компенсации полагаются получившим военную травму

4. Как оформить страховую выплату

5. Когда откажут в страховой выплате

6. Размер пенсии по инвалидности

7. Кто является получателем страховых выплат?

8. Что значит «заболевание получено в период военной службы»?

9. Военная пенсия по инвалидности

10. Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2022 году

11. Страхование военнослужащих: принципы, выплаты, возмещение и отказ

12. Перечень страховых случаев

13. Какие выплаты инвалидам 1, 2, 3 группы вследствие военной травмы в 2020 году

Размеры страховых выплат зависят от риска. Больше всего страховщик выплачивает при смерти военнослужащего, включая гибель в период прохождения службы либо спустя год после отставки (увольнения). Размеры страховых выплат представлены в таблице.

Страхование военнослужащих РФ регулируется на законодательном уровне. По этой причине страховые выплаты обычно осуществляются без задержек. Военнослужащим и их семьям следует помнить, что:

с 2015 по 2023 годы официальным страховщиком всех военнослужащих, призывников является АО «СОГАЗ»;
страховщик обязан вынести решение в течение 15 дней с момента передачи документов;
выплаты полагаются самому пострадавшему или членам его семьи;
размер взносов установлен на законодательном уровне;
при необоснованном отказе от рассмотрения дела рекомендуется подать жалобу на страховую компанию, обратившись к помощи профессионального страхового адвоката.

Разовая страховая выплата

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
При установлении инвалидности:
II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

Суммы страховых выплат по болезни или за полученную в армии травму

Максимальные выплаты – 2 млн. руб., производятся в связи с гибелью лица «при исполнении» или от болезни (в течение 1 года после увольнения), возникшей в период нахождения в армии. Присвоение ВКК группы инвалидности также является страховым случаем и компенсируется для первой, второй и третьей групп соответственно 1,5, 1 млн. и 500 тыс. руб. Легкий вред здоровью оплачивается до 50 тыс. руб., тяжелый до 200 тыс. руб. Комиссованным в результате общего заболевания, травмы или ранения, полученных во время службы в армейских рядах и сказавшихся негативно на общем состоянии здоровья, страховщик обязан выплатить до 50 тыс. руб.

Важно! Надо иметь в виду, что ежегодно осуществляется индексирование размеров выплат по страховкам. Подлежат они корректировке и в случае назначения высшей группы инвалидности.

Какие компенсации полагаются получившим военную травму

Согласно ФЗ № 306 от 07.11.2011, после получения военной травмы военнослужащие имеют право на получение таких компенсаций:

Разовой страховой выплаты от военно-страховой компании — после увольнения из армии РФ по болезни,
Разовой страховой выплаты от военно-страховой компании – в случае получения военной травмы либо инвалидности вследствие военной травмы.
Ежемесячных выплат от государства — после получения 3, 2 или 1 группы инвалидности.
Единовременную выплату от государства родственникам погибшего военнослужащего.

Как оформить страховую выплату

В случае получения военной травмы выплаты по страховке все-равно нужно документально оформлять. В перечень документации, необходимой для получения господдержки, входят:

заявление о назначении выплаты по страховке;
ксерокопия паспорта заявителя-военного;
справка ВВК;
заверенные ксерокопии документации, характеризующей заболевание военнослужащего (карта пациента, справки, мед. заключения и др.);
ксерокопия приказа об исключении служащего в ВС РФ из состава воинской части;
реквизиты счета в банке для перечисления выплаты.

Подготовленную документацию нужно подавать в местное Управление соцзащиты. После одобрения заявления военнослужащего пособие будет зачислено на счет этого военного.

Для оформления пенсии по инвалидности необходимо представить в ПФР следующую документацию:

паспорт военнослужащего — заявителя;
заявление о назначении пенсии;
заключение ВВК;
СНИЛС;
реквизиты счета в банке для перечисления денег.

Когда откажут в страховой выплате

В соответствии с законодательством РФ, страховщик вправе отказать в выплате застрахованному лицу — военнослужащему, если:

совершенное военнослужащим или иным выгодоприобретателем противоправное деяние, приведшее к наступлению страхового случая, было признано судом общественно опасным;
потерпевший был пьян, или находился под воздействием наркотиков или токсических веществ, когда получил увечье;
страхователь умышленно нанес вред своему здоровью для получения страховой выплаты.

Однако, если военнослужащий совершил самоубийство, то его семья вправе рассчитывать на получение страховой компенсации. Причем, не важно, совершил ли он самоубийства на службе или нет (ст. 10 ФЗ № 52 от 28.03.1998).

Страховка за нанесение не положена военному при:

Умышленном совершении опасного деяния, нанесшего вред жизни (здоровью).
Несении военной службы под воздействием алкоголя, токсических средств или наркотиков.
Умышленном причинении ущерба своему здоровью (кроме суицида).

На протяжении 15 дней страховая фирма оформляет письменный отказ с аргументацией данного решения и передает его военнослужащему или его близким-выгодоприобретателям, проявившие заботу о погибшем военном при его жизни, а именно:

супруге (супругу), находящимся в официальном браке;
усыновителям, матери, отцу или другим опекунам (дедушке, бабушке) — если погибший военнослужащий был под их опекой как минимум 3 года;
детям, обучающимся в школе или инвалидам, до 23-х лет;
отчиму (мачехе) — при воспитании военнослужащего на протяжении, как минимум, 5 лет.

Размер пенсии по инвалидности

Размеры пенсий, назначенных инвалидам по военной травме, определены в статье 22 ФЗ №4468-1 от 12.02.1993 года.

Они рассчитываются в процентах от денежного довольствия, выплачиваемого бывшему военнослужащему ежемесячно в период его военной деятельности. Для каждого инвалида размер довольствия рассчитывался, исходя из его должностного оклада и прибавки по выслуге лет. Размер инвалидной пенсии для разных групп инвалидности составляет:

В связи с полученным увечьем	Вследствие болезни, причиненной в период их службы, в размере
85% от суммы довольствия для 1 и 2 группы; 50% от суммы довольствия для 3 группы.	75% от суммы довольствия для инвалидов 1 и 2 группы; 40% от суммы довольствия.

Кто является получателем страховых выплат?

Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
подопечные застрахованного лица.

Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется страховым случаем.

Что значит «заболевание получено в период военной службы»?

Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Военная пенсия по инвалидности

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:

для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
для группы II— 250% от социальной пенсии;
для группы III— 175% от социальной пенсии.

Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2022 году

Страховые выплаты военнослужащим при травме назначаются после расследования обстоятельств случившегося. При увечьях или инвалидности деньги перечисляют военным. В случае их гибели – родственникам в равных долях.

Граждане, проходящие обязательную службу в армии, в случае получения различного рода травм обязательно получают страховое возмещение. Тарифы устанавливает Правительство РФ.

В 2022 году АО «СОГАЗ» – официальный страховщик военных и призывников, служащих в МВД и других госструктурах. Для обращения по результатам страхового случая необязательно приходить в офис страховой фирмы лично. Обязанности посредника возложены на комиссариат, так как после наступления несчастного случая в рядах Вооруженных сил дело подлежит неоднократной проверке уполномоченными органами.

Служащие по контракту от срочников отличаются тем, что они добровольно продолжают выполнять воинские обязанности на платной основе. Они получают надбавки и имеют дополнительные льготы: раньше выходят на пенсию, а размер социальных пособий увеличен до 3 раз. При получении травмы страховая также назначает им выплаты в установленном размере, или другим выгодоприобретателям – наследникам погибшего.

СПРАВКА. По статистике, возмещение вреда контрактникам осуществляется чаще. Это связано с обстоятельствами службы: многие военнослужащие отправляются в «горячие» точки, где риск травмы или гибели возрастает в разы.

Список страховых случаев, подлежащих финансовому возмещению после их реализации, установлен на основании принятых в РФ законов.

Действие страхового полиса распространяется на период прохождения призыва или военной службы по контракту, а также спустя год после окончания срока. Эта особенность договора страхования позволяет защитить вышедшего в отставку или уволенного гражданина от тяжелых физических и психологических последствий службы, которые часто проявляются после окончания действия контракта. Если застрахованное лицо спустя год получило инвалидность, страховые выплаты будут назначены в соответствии с установленной степенью тяжести.

Финансовая ответственность страховой фирмы меняется в зависимости от тяжести увечий. Выделяют 2 вида травм – легкие и тяжелые. Самая распространенная причина обращений к страховщику от военных связана с получением легкой травмы.

Степень вреда здоровью устанавливается врачами медицинской комиссии, которая созывается для рассмотрения обстоятельств страхового случая. Если военнослужащий не согласен с тем, какое решение вынес военный врач, он может обратиться к своему командиру для назначения повторного медицинского осмотра.

Застрахованное лицо имеет право на страховую выплату при получении любой группы инвалидности в процессе исполнения обязанностей, либо в течение 12 месяцев после окончания срочного договора.

Выплаты военнослужащим не начисляются в случае, если инвалидность была получена спустя год и более после прохождения службы, либо по обстоятельствам, не связанным с условиями договора.

Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:

смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.

Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги. При этом следует помнить, что травма, которая привела к легкому нанесению вреда здоровью не подразумевает выплату страховых денег.

В 2022 году изменений в размерах выплат военнослужащим не произошло, страховые выплаты будут такими же, как в предыдущем году. При этом размер выплаты не зависит от того, сколько составляет выслуга военнослужащего, а также имеются ли у него особые заслуги перед отечеством.

Страхование военнослужащих: принципы, выплаты, возмещение и отказ

В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
При установлении инвалидности:
II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.

С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.

для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
для группы II— 250% от социальной пенсии;
для группы III— 175% от социальной пенсии.

Если военнослужащий получил военную травму, выплаты придется оформлять. В перечень документов, необходимых для получения государственной поддержки, входят:

заявление о назначении выплаты;
копия паспорта заявителя;
справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
копия приказа об исключении военного из состава части;
реквизиты банковского счета для перечисления денег.

Документы нужно подать в местное отделение соцзащиты. После их рассмотрения в случае вынесения положительного решения пособие будет перечислено на счет заявителя.

Для назначения пенсии по инвалидности нужно представить в Пенсионный фонд следующие документы:

паспорт заявителя — будущего получателя пенсии;
заявление о назначении пенсии;
заключение военно-врачебной комиссии;
СНИЛС;
реквизиты банковского счета для перечисления денег.

Перечень страховых случаев

смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.

Какие выплаты инвалидам 1, 2, 3 группы вследствие военной травмы в 2020 году

Граждане с инвалидностью, которая получена ими вследствие военной травмы, т. е. в период несения службы, имеют право на государственные меры соцподдержки. Следует отметить, что к данной категории льготников относят не только военнослужащих из числа рядового и начальствующего состава, но и работников силовых структур.

Инвалидность военнослужащим устанавливается также через освидетельствование. Но в данной процедуре участвует федеральные учреждения МСЭ. Ключевая функция ВКК в данном случае состоит в определении причины нетрудоспособности, т. к. инвалидность вследствие военной травмы может наступить при травмировании во время несения службы и вне ее.

Категория льготников, которым полагается гособеспечение	Установление инвалидности вследствие военной травмы для назначения госпенсии по инвалидности	Соцвыплаты по линии ПФР РФ
Сотрудники МЧС, МВД, ФСБ, ГУФСИН, погранслужбы, ж/д войск, прокуратуры;военнослужащие срочной службы и служившие по контракту;к данной категории относят также участников ВОВ, военных из числа стран, заключивших ранее соответствующие договора с РФ и СССР и др.	Инвалидность по данному основанию устанавливается:при травмировании в период службы;после завершения службы в течение 3 месяцев;Основание: ст. 19 ФЗ № 4468-1 от 12.02.1993 (ред. от 2018)	Независимо от региона проживания инвалидам назначаются на определенных условиях:государственная, страховая либо соцпенсия по инвалидности;ЕДВ вместе с НСУ

Важно! Если наступившая инвалидность из-за травмы (контузии, увечья), связана с нарушением закона, то инвалиду назначат только соцпенсию.