Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как происходит процесс суррогатного материнства». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Данных женщин ласково называют «сурмамами». Они не являются биологическими родителями будущего малыша. Гестационный курьер соглашается выносить и родить ребёнка, чей эмбрион был получен путём оплодотворения «в пробирке» материнской яйцеклетки отцовскими сперматозоидами. Истинные родители предоставляют биологический материал и чаще всего решаются на данную процедуру по причине бесплодия.
Как становятся суррогатной матерью?
Женщина, которая хочет попробовать выносить ребенка для посторонних людей, должна подать заявку в одну или несколько репродуктивных клиник. Ей необходимо пройти базовое обследование, направленное на оценку состояния здоровья. В дальнейшем ее анкета будет предлагаться биологическим родителям. Если пара выберет кандидатку, между ними заключается договор. Очные встречи проводятся по желанию. Кроме того, перед вступлением в протокол потребуется еще одно обследование. Стандартная диагностика включает анализы крови и мочи, тесты на инфекции и гормоны, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта и гинеколога, а при необходимости и другие процедуры.
После заключения договора будущая сурмать получает индивидуальный курс препаратов для синхронизации менструального цикла с биологической мамой будущего ребенка. В назначенный день производится подсадка 1-2 эмбрионов. Если беременность не наступила с первого раза, попытка повторяется через 2-3 месяца.
Как на самом деле проходит суррогатное материнство? — плюсы и минусы
Время идет, спектр подобных услуг постоянно растет и их уровень соответствует мировым стандартам. Но несмотря на это, отношение к процедуре неоднозначное – кто-то одобряет, кто-то категорически отрицает, кто-то держит нейтралитет. Среди преимуществ такой программы особенно отмечают:
- возможность стать полными генетическими родителями своего ребенка;
- процесс практически не отличается от процедуры усыновления, поэтому говорить о его коммерциализации некорректно;
- суррогатное материнства абсолютно добровольно;
- сурмама получает достаточное материальное вознаграждение;
- здоровье сурмамы полностью сохраняется и в будущем она может родить еще детей.
При всей, казалось бы, идеальности процесса есть и вполне очевидные минусы. Насколько они существенны – каждый решает сам для себя. Но если говорить об узких местах суррогатного материнства, то к ним можно отнести:
- беременность чужим ребенком негативно воздействует на психическое здоровье женщины;
- некоторые несведущие люди сравнивают суррогатное материнство с торговлей людьми;
- генетический отец может воспринять именно сурмаму настоящей матерью малыша, а это приводит к разводам в биологических парах.
Только жестокая женщина может продать своего ребёнка
Это миф, причем самый распространенный. Суррогатное материнство на современном этапе никаким образом не связано с продажей детей, как многие ошибочно предполагают. Сурмама вынашивает чужого ребёнка. В ее матку подсаживаются яйцеклетки генетической мамы ребёнка, которые оплодотворены сперматозоидами его отца. В некоторых случаях используются донорские половые клетки третьего лица (только мужские или только женские). Но никогда донором яйцеклеток не становится сама сурмама. Поэтому ни о какой торговле детьми речи не идет.
Суррогатная мама договаривается с генетическими родителями о том, что ей в матку будет пересажен эмбрион, полученный посредством экстракорпорального оплодотворения. Сурмама вынашивает малыша, чтобы после родов отдать его генетическим маме и папе.
Да, раньше существовала такая форма суррогатного материнства, когда мать отдавала «заказчикам» родного ребёнка, но это осталось очень далеко в истории. Сейчас это незаконно.
Мифы о суррогатном материнстве
Хотя в нашей стране специалисты не первый год работают со вспомогательными репродуктивными технологиями и суррогатным материнством, эта сфера по-прежнему окружена “дремучими” мифами, не имеющими ничего общего с действительностью.
Отметим, что медицинских вопросах стоит полагаться исключительно на данные доказательной медицины, то есть достоверные научные факты, установленные в ходе исследований.
“Технологии суррогатного материнства таковы, что ребенок может стать похож на сурмаму, взять некоторые черты ее характера”
Это весьма распространенный миф, который, однако, не имеет ничего общего с реальностью. Любое сходство – внешнее, личностностное и т.д. полностью исключено. Это те “параметры”, которые закладываются генетически. Генетический материал, принадлежащий, например, вам и вашему партнеру, формирует генотип вашего ребенка. В этот генотип никаким образом не встраиваются гены суррогатной мамы – она только вынашивает малыша. Случайно “поучаствовать” собственная яйцеклетка сурмамы тоже не может – это физически невозможно.
“Суррогатная мать при желании может просто не отдать ребенка – и такие случаи были в истории!
Подобные случаи в самом деле встречались, однако, возникали они ввиду недостаточной юридической проработки вопроса, а также не вполне тщательного отбора претенденток на роль сурмамы.
Весь процесс достаточно сложен, и сегодня для него разработана надежная схема юридического сопровождения. Так, например, юристы нашего агентства специализируются на данной отрасли права, прописывают договора грамотно, со всеми нюансами, защищая каждую из сторон.
Кроме того, мы занимаемся тщательным, скрупулезным подбором претенденток на роль суррогатной мамы. Это здоровые, эмоционально зрелые и устойчивые женщины, которые обязательно имеют собственных деток и, соответственно, успешный опыт беременности.
“Генетические родители могут отказаться от ребенка, отдав его сурмаме”
Грамотно составленный договор, учитывающий каждый нюанс и полностью защищающий ваши интересы – залог успешного сотрудничества! В самом деле, недобросовестные посредники могут попросту пропасть, как и биологические родители, оставив женщину один на один с проблемой. Работая с агентством, вы полностью исключаете такой поворот событий – мы берем на себя вашу полную защиту!
“Суррогатное материнство – торговля детьми”
Суррогатное материнство находится в легальном правовом поле. Некоторые СМИ и просто неосведомленные в медицинских и юридических аспектах люди порой смешивают черное с белым, сеют невежество в общественном сознании, утверждая, что суррогатное материнство является торговлей детьми. Сурмама вынашивает чужого ребенка: их не связывают никакие родственные узы. Кроме того, российское законодательство запрещает использовать донорские яйцеклетки суррогатной матери – то есть ни де-юре, ни де-факто такой процесс не является торговлей детьми.
И еще пара мыслей для раздумий… XIX век стал для европейской медицины особенно значимым – первое успешное переливание крови от человека к человеку, первая хирургическая операция, проведенная под наркозом… В то время подобные процедуры поражали воображение даже весьма образованных людей, вызывали скепсис и непринятие, порождали мифы.
Некоторые представители духовенства и вовсе говорили о греховности такого явления как переливание крови. Можете ли вы представить, что сегодня кто-то откажет раненому в переливании? Да, времена изменились, и мы знаем, сколько человеческих жизней спасла эта процедура! А медицина продолжала семимильными шагами идти вперед, и человечество, наконец, научилось дарить радость материнства и отцовства тем, на ком еще полвека назад ставили крест бездетности.
Суррогатное материнство полностью выведено в легальное правовое поле не только на бумагах, но и на деле – специалистам удалось учесть интересы всех сторон, каждого защитить юридически! По мере роста осведомленности и повышения общего уровня образованности людей мы видим, как спадает стигма с суррогатного материнства, и все больше людей, уже почти потерявших веру, становятся счастливыми родителями!
Суррогатное материнство и ЭКО
ЭКО является обязательным условием для гестационного суррогатного материнства, но оно не требуется при традиционном суррогатном материнстве. При гестационном суррогатном материнстве кандидаты должны сами выбрать суррогатную мать. Законы о суррогатном материнстве отличаются в разных странах, поэтому лучше всего убедиться, что вы соблюдаете все правила. Одним из способов обеспечения этого является выбор центра ЭКО, имеющего солидный послужной список и хорошие отзывы. После завершения формальностей и оформления документов для гестационного суррогатного материнства вы и ваш партнер должны пройти процедуру ЭКО. Сперма и яйцеклетки собираются у соответствующих партнеров для использования экстракорпорального оплодотворения. После успешного развития эмбриона его помещают в матку суррогатной матери.
В зависимости от различных факторов могут потребоваться дополнительные шаги, такие как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). В некоторых случаях также требуется более одного цикла ЭКО. Это может немного повысить стоимость ЭКО, поэтому будьте готовы и к таким возможностям.
Такие сложные процессы, как ЭКО и суррогатное материнство, не могут не сказаться на физическом и психическом здоровье всех участников. Очень важно позаботиться о себе на этом этапе и при необходимости обратиться за поддержкой.
Что такое суррогатное материнство с точки зрения закона?
Под суррогатным материнством с точки зрения действующих норм права на сегодняшний день подразумевается особая генетическая процедура, в результате которой женщина, выбранная бездетными родителями, вынашивает их ребенка в соответствии с условиями, зафиксированными в специально подписанном контракте.
Основное регулирование вопросов, связанных с суррогатным материнством, осуществляется Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно статьей 55, посвященной вспомогательным репродуктивным технологиям. В рамках пункта 9 этой статьи дается определение суррогатного материнства, а также формируются основные требования, которые предъявляются к женщинам, которые могут стать суррогатными матерями.
Куда обратиться и что лучше – суррогатное агентство или клиника?
Обычно бездетная пара обращается в суррогатное агентство, которое предоставляет базу суррогатных матерей и доноров яйцеклеток (если требуется), а также находит подходящую клинику. Также оно ведет весь процесс от начала и до конца, предоставляет юридические, консалтинговые и прочие посреднические услуги. Но можно пойти сразу в клинику репродукции. Заметим, что есть клиники, которые не работают напрямую с клиентом, а только через агентство. Но также есть и клиники, которые не работают с агентствами. Последние обязательно имеют собственную базу сурмам и доноров. Сравним преимущества обоих случаев:
- Обычно сотрудники агентства опытны и компетентны, понимают проблемы и сомнения клиента, благодаря обширной практике;
- Агентство может предложить выбор из нескольких клиник, согласно запросам клиента;
- Агентство и клиника могут находиться в разных странах, что влечет за собой дополнительные расходы на разъезды и транспортировку ооцитов + время ожидания;
- У клиники нет интереса в обязательно успешном переносе, поскольку агентство платит клинике просто за перенос ЭКО;
- При вовлечении в процесс и агентства и клиники, ответственность перед будущими родителями распределена, что может повлечь за собой бюрократические споры и разногласия;
- Сурмамы и доноры подвергаются более глубокому медицинскому обследованию, так как клиника лично в них заинтересована;
- Небольшие агентства или работающие по принципу сетевых, с легкостью могут закрываться, менять офисы. Клиника имеет здание с Медицинской лицензией, штатом сотрудников, дорогостоящими лабораториями, операционными, стационаром, она несет гарантию стабильности и ее легко проверить.
- Агентства часто практикуют разнообразные надбавки и проценты по выплатам, что может быть довольно существенно по итогу.
Как проходит процедура суррогатного материнства, этапы
Всех участников программ суррогатного материнства беспокоит вопрос – а с чего начать? Как все происходит? Давайте сделаем обзор процедуры шаг за шагом. Весь процесс суррогатного материнства можно условно разделить на этапы. Некоторые из них можно сделать удаленно, без приезда будущих родителей в страну.
- Аналитический. На этом этапе вы уже выбрали клинику/агентство, тип получаемой услуги и подписали Контракт. Вы прилетаете в страну размещения клиники. Вам обязаны организовать встречу. Рекомендуем заранее обговорить трансфер и проживание в отеле. Будущие родители проходят медицинское обследование пары, получают консультации специалистов, участвуют в подборе сурмамы или донора ооцитов. Так же происходит первое знакомство с кураторами программы.
- Наступление беременности. Это — обследование сурмамы. При необходимости стимуляция донора ооцитов и отбор яйцеклеток. Проведение программы ЭКО, генетический скрининг эмбриона PGD/NGS. Перенос эмбрионов в матку сурмамы и др.
- Процесс беременности сурмамы. Это — собственно наблюдение за протеканием беременности, необходимые обследования (УЗИ, анализы), страхование жизни суррогатной матери, компенсационные выплаты и др.
- Родоразрешение. Сам процесс родов в выбранной стране, обследование новорожденного на моногенные болезни, вознаграждение сурмаме и др.
- Юридическое оформление. На этом этапе происходит регистрация новорожденного, выдача свидетельства о рождении и улаживание всех сопутствующих юридических моментов.
Показания к преодолению бесплодия с помощью сурматеринства
Технология применяется, когда другие ВРТ бессильны или изначально невозможны:
Отношение к институту сурматеринства в обществе неоднозначно. Технология объявлена вне закона в некоторых европейских странах и штатах США. В РФ процедура в настоящий момент легальна и достаточно широко применяется. Как бы ни было, нельзя не признать, что суррогатное материнство позволяет семьям завести ребенка, когда даже теоретических шансов на это не имеется.
В Многопрофильном центре репродукции “Красная горка” в настоящее время не проводятся программы суррогатного материнства, однако, наши специалисты готовы оказать Вам консультативную помощь при любых формах бесплодия. Кроме того, мы располагаем мощной диагностической базой, основанной на последних достижениях мировой медицины. Нам знакомы ситуации, когда, казалось бы, тяжелейшие клинические случаи разрешались при участии наших специалистов с помощью простой и недорогой процедуры инсеминации.
Оформление суррогатного материнства на ребенка
Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери в момент, когда ребенок перейдет генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий того, что может дать этот метод суррогатное материнство, многие агентства скрывают некоторые «подводные камни». И естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах, которая сулит эта процедура, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору клиники в Москве.
Роды суррогатной мамы
После поступления суррогатной матери в индивидуальный родильный зал, врачом акушером гинекологом проводится первичный осмотр для того чтоб определить степень готовности шейки матки к родам. В полном объеме предоставляется вся информация, интересующая суррогатную мать о процессе родовой деятельности. Даются необходимые рекомендации – как действовать при потугах, правильно дышать, и внимательно слушать акушерку, выполняя ее просьбы.
Когда, врачом определяется полное раскрытие шейки матки, женщину переводят на кресло для дальнейшего родовспоможения, уже во втором, потужном периоде, где происходит непосредственное продвижение ребенка по родовым путям и появление его на свет. На родах могут присутствовать один генетический родитель, или сразу оба.
Для женщины-заказчика суррогатного вынашивания может быть применена имитация беременности при суррогатном материнстве.
Поиск суррогатной матери
Поиск и подбор суррогатной матери – очень важный шаг в программе. Представители специальных агентств в регионах ищут кандидаток и проводят их первичное медицинское обследование. Изучают условия проживания, состав семьи, место работы, дают первичную характеристику, рассказывает заместитель генерального директора «Европейского центра суррогатного материнства» Роман Емашев. «Затем кандидатка приезжает к нам в Москву, где еще раз проходит обследование, теперь уже полное. Одновременно проводится собеседование с психологом. При успешном прохождении медицинского обследования и положительном заключении психолога мы включаем кандидатуру в нашу базу данных. После этого можем предложить ее клиенту. У нас есть суррогатные мамы, которые уже трижды успешно участвовали в программе», – рассказывает Емашев.
Биологические родители выбирают суррогатную маму из базы данных. Цвет волос, глаз, рост, красота здесь не играют никакой роли, главное, чтобы женщина была здорова и надежна. Большинство программ проходит дистанционно, когда родители лично не знакомы с суррогатной матерью. Но и общение, если это необходимо, правилами агентства не запрещено. Суррогатная мама находится под постоянным контролем, куратор может навестить ее в любой момент. С письменного согласия суррогатной матери у нее дома может быть установлена камера видеонаблюдения.
«Ориентировочная стоимость программы вместе с гонораром суррогатной матери и накладными расходами составляет 2 000 000 – 2 300 000 рублей, – рассказывает Роман Емашев. – Женщина ежемесячно получает выплаты на питание, для нее приобретается одежда для беременных, родители оплачивают ее расходы, связанные с программой. При необходимости переезда оплачивается проживание в Москве. Гонорар суррогатной маме выдается в течение 3-5 дней после получения свидетельства о рождении ребенка».
Кто защищен: закон дороже денег
В отношениях с суррогатной мамой будущих родителей пугает возможность столкнуться с мошенничеством. Такие случаи, к сожалению, иногда бывают. Много шума наделала недавняя история суррогатной мамы из Санкт-Петербурга. Женщина еще до родов начала вымогать у биологических родителей дополнительно полмиллиона рублей, но получила отказ. А после родов она сбежала с новорожденными близнецами, чтобы получить квартиру (у нее было еще двое своих детей).
В такой ситуации биологические родители действительно уязвимы. По российским законам, если суррогатная мама не напишет отказ от ребенка сразу после родов, этот ребенок считается ее, объясняет управляющий «Центра медицинского права», медицинский юрист Алексей Панов: «В настоящее время отношения биологических родителей и суррогатной матери оформляются договором. Но Семейный кодекс устанавливает, что биологические родители становятся юридическими родителями только с согласия суррогатной матери. В договоре можно прописать, что суррогатная мама дает такое согласие, но в любое время может отказаться от данного условия. Поэтому пример из Петербурга очень показателен». По словам юриста, даже если услуги оплачены, договорные отношения генетических родителей в отношении суррогатной матери выполнены, но она свое согласие на запись генетических родителей не дала, то шанса забрать детей нет, потому что закон – выше условий договора. По-хорошему, чтобы все участники процесса были защищены, из Семейного кодекса нужно исключить право суррогатной матери давать согласие на запись генетических родителей в качестве родителей ребенка.
Но и права суррогатной мамы могут быть ущемлены. Алексей Панов рассказал такой случай из своей практики: «Был заключен договор суррогатного материнства, женщина выносила и родила двойню. Но генетические родители, получив ее согласие на запись в свидетельстве о рождении, ей не заплатили. У них на тот момент не оказалось денег для проведения выплаты. Чтобы получить выплату, суррогатной маме пришлось обращаться в суд», – рассказывает юрист.
Эксперты советуют очень ответственно подойти к выбору суррогатной матери. Не стоит искать ее в интернете. Желающих помочь за деньги найдется немало, а вот за состояние здоровья суррогатной матери, ее моральный облик никто поручиться не сможет. На этом рынке работает немало мошенниц, которые просят родителей выслать деньги на обследование и приезд в Москву, а потом с ними пропадают. Надежнее выбирать суррогатную маму в специальном агентстве.
Как происходит суррогатное оплодотворение?
Полный спектр услуг проведения программы суррогатного материнства предоставляет репродуктивная медицина, сотрудничая с агентствами суррогатного материнства. На первом этапе проведение данной схемы стоит выбор бесплодной парой суррогатной матери. Это можно сделать как самостоятельно клиентом, обратившись к интернет-просторам, где на специальных платформах интернет-сайтов размещены объявления, предлагающие услуги суррогатного материнства. Однако, для упрощения процесса поиска и гарантии того, что кандидат будет соответствовать всем принципам, необходимым для женщины в роли суррогатной матери, стоит обращаться в специализированные центры суррогатного материнства. При обращении туда специалисты агентства начинают подбор суррогатной матери в соответствии с требованиями клиентов. После этого как суррогатная мать, так и семейная пара проходят полное клинико-лабораторное обследование, результаты которого разрешают участвовать потенциальной сурмаме в программе экстракорпорального оплодотворения.
Как происходит ЭКО с сурмамой
После нескольких лет безуспешного лечения бесплодия супружеская пара обращается в частную или государственную клинику, которая занимается репродуктивными технологиями и располагает базой данных потенциальных гестационных курьеров. Выбор суррогатной мамы происходит в большинстве случаев анонимно — по сухой информации в базе о возрасте, состоянии здоровья. Но при желании с женщиной можно познакомиться лично. Далее обе стороны подписывают договор.
Важно понять, что суррогатная мама не сохраняет никаких прав и обязанностей по отношению к малышу. Все споры, разногласия, которые могут возникнуть в ходе выполнения условий договора, разрешаются в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.
Если будущие родители предпочитают не встречаться с гестационным курьером, лучше заключить два договора. Один — между суррогатной мамой и медицинским учреждением, где будет проводиться искусственное оплодотворение и дальнейшее наблюдение за протеканием беременности. Второй — между этим медицинским учреждением и супругами-заказчиками.
Гестационное суррогатное материнство
Уровень развития, которого достигли вспомогательные репродуктивные технологии в наши дни, позволяет обоим партнерам в бесплодной паре использовать собственные гаметы для создания эмбрионов и переноса их в полость матки женщины-суррогата для дальнейшего вынашивания.Таким образом гестационное суррогатное материнство – это ситуация, когда женщина может не иметь матки и, тем не менее, по итогу становиться мамой своего собственного, генетически родного, малыша.
Когда в цикле экстракорпорального оплодотворения используются сперматозоиды и ооциты «генетической пары» или «потенциальных родителей, и полученные эмбрионы подсаживаются в матку суррогатной матери, это называется «гестационное суррогатное материнство», «полное суррогатное материнство», «суррогатное материнство» или «ЭКО-суррогатное материнство». Суррогатная мать генетически не связана с любым ребенком, рожденным в результате этой договоренности.
Основные показания к лечению бесплодия с помощью полного суррогатного материнства очевидны: женщины с врожденным отсутствием матки и женщины, у которых была гистерэктомия, но у которых все еще есть функционирующие яичники, являются очевидными кандидатами на лечение с помощью суррогатного материнства. Менее очевидным показанием являются повторные выкидыши у женщин, для которых вероятность доносить ребенка до срока самостоятельно — минимальна. Женщины, которые, без какой-либо видимой причины, неоднократно теряли беременность при подсадке здоровых эмбрионов в рамках программы ЭКО, также могут считаться подходящими кандидатами. Некоторые соматические состояния, такие как тяжелая сердечная или почечная недостаточность, которые могут ставить под угрозу жизнь женщины и осложнять процесс беременности будут показанием к использованию услуг суррогатной матери. В этом случае должны соблюдаться условия, что потенциальная мать, не смотря на свою патологию, считается достаточно пригодной для ухода за ребенком после его рождения, и что ожидаемая продолжительность ее жизни достаточна.
Первый данные о рождении ребенка после использования гестационного суррогатного материнства поступили из США. Самый большой опыт как частичного, так и полного суррогатного материнства также принадлежит США, где допускается коммерческое суррогатное материнство.